卷上·胎產(chǎn)論

婦科之最重者二端，墮胎與難產(chǎn)耳。世之治墮胎者，往往純用滋補；治難產(chǎn)者，往往專于攻下，二者皆非也。蓋半產(chǎn)之故非一端，由于虛滑者，十之一二；由于內(nèi)熱者，十之八九。蓋胎惟賴血以養(yǎng)，故得胎之后，經(jīng)事不行者，因沖任之血皆為胎所吸，無余血下行也。茍血或不足，則胎枯竭而下墮矣。其血所以不足之故，皆由內(nèi)熱火盛，陽旺而陰虧也。故古人養(yǎng)胎之方，專以黃芩為主。又血之生，必由于脾胃。經(jīng)云：榮衛(wèi)之道，納谷為寶。故又以白術佐之。乃世之人專以參耆補氣，熟地滯胃。氣旺則火盛，胃濕則不運，生化之源衰，而血益少矣。至于產(chǎn)育之事，乃天地化育之常，本無危險之理，險者千不得一。世之遭厄難者，乃人事之未工也。其法在乎產(chǎn)婦，不可令早用力。蓋胎必轉而后下，早用力則胎先下墜，斷難舒轉，于是橫生倒產(chǎn)之害生。又用力則胞漿驟下，胎已枯澀，何由能產(chǎn)？此病不但產(chǎn)子之家不知，即收生穩(wěn)婦亦有不知者。至于用藥之法，則交骨不開，胎元不轉，種種諸癥，各有專方。其外或宜潤，或宜降，或宜溫，或宜涼，亦當隨癥施治。其大端以養(yǎng)血為主，蓋血足則諸癥自退也。至于易產(chǎn)強健之產(chǎn)婦，最多卒死。蓋大脫血之后，沖任空虛，經(jīng)脈嬌脆。健婦不以為意，輕舉妄動，用力稍重，沖脈斷裂，氣冒血崩，死在頃刻。尤忌舉手上頭，如是死者，吾見極多。不知者以為奇異，實理之常，生產(chǎn)之家不可不知也。